根据最新政策信息，铜仁医保在贵州省内 不通用 ，具体说明如下：

一、省内异地就医结算现状

1. 首批上线地区

   贵州省首批开通医保电子凭证应用的地区包括省本级、遵义市、六盘水市、安顺市、毕节市、黔南州、黔东南州、铜仁市，共8个统筹区。

   若参保人员持当地医保电子凭证，在上述地区的定点医院可实现门诊、住院、购药等异地就医直接结算。

2. 其他地区尚未开通

   贵州省其他地区（如贵阳、黔南州、黔东南州等）尚未开通医保电子凭证的异地结算功能，需按当地政策办理异地就医备案。

二、跨省异地就医政策

1. 海南、广西、吉林三省通行政策

   根据2017年政策，铜仁医保已实现与海南、广西、吉林三省的跨省异地就医联网结算，参保人员持电子凭证可在上述省份的定点医院直接刷卡结算。

2. 其他省份尚未实现

   贵州省与其他省份（如广东、浙江等）尚未建立医保联网结算机制，需通过全国异地就医备案平台办理备案后，再根据当地政策报销。

三、特殊说明

• 急诊情况 ：若在非参保地突发急诊，可先自行垫付医疗费用，回参保地后再申请报销。

• 长期异地居住/工作 ：若长期在外地居住或工作，需在参保地社保中心办理异地就医登记，开通异地待遇。

建议参保人员根据就医地政策选择合适的报销方式，办理前可通过贵州医保官方渠道确认最新开通情况。