根据医保部门要求，定点医疗机构/药店需定期进行医保自查，以确保合规运营并维护基金安全。以下是综合多个案例的自查报告模板，供参考：

一、医保工作管理情况

1. 组织架构与责任体系

   成立以院领导为组长的医保工作领导小组，明确各岗位职责，制定医保管理制度和奖惩措施，确保责任到人。

2. 制度完善与执行

   建立基本医疗保险转诊、住院流程、收费票据等规范管理制度，设置医保政策宣传栏和投诉渠道，简化就医流程。

二、合规性自查内容

1. 违规行为排查

   • 挂名住院/分解住院 ：通过定期核查身份、限制出院带药等措施杜绝此类行为。

   • 超范围用药 ：严格药品目录管理，规范二线药物使用，减少违规用药现象。

   • 信息传递延迟 ：建立信息上报机制，确保医保数据及时更新。

2. 药品与用药管理

   • 药品购进渠道正规，与合格供应商合作，无假劣药品。

   • 处方药与非处方药分开记录，药品库存定期盘点。

   • 严格医保药品目录内用药，控制药品违规加价。

三、服务与改进措施

1. 患者管理优化

   • 加强医保政策培训，提高医务人员对医保流程的掌握，减少漏医嘱、超检查单等问题。

   • 为行动不便患者提供复印、候诊等便民服务。

2. 长效机制建设

   • 定期组织医保制度培训并考核，将学习内容纳入职工考核体系。

   • 完善医保违规行为监测机制，建立长效预警和整改流程。

四、总结与展望

通过自查，本院医保工作总体运行规范，未发现重大违规行为，但存在信息传递滞后、部分制度不完善等问题。未来将继续加强医保政策学习，完善管理制度，提升服务质量，确保医保基金安全高效运行。

以上内容综合了医保定点机构在合规管理、服务优化、长效机制建设等方面的实践经验，可根据实际情况调整和补充。