膀胱膨隆(膀胱膨出)的主要原因是盆底支撑结构损伤或功能减弱,常见于产后女性、中老年人群及长期腹压增高者。关键诱因包括分娩损伤、年龄增长导致的肌肉松弛、肥胖、慢性咳嗽或便秘等长期腹压行为,以及先天盆底肌肉薄弱。轻症可能无症状,重症则伴随排尿困难、下坠感甚至尿失禁。
- 分娩损伤:顺产时胎头压迫和牵拉盆底肌肉及筋膜,若产后未充分修复或过早体力劳动,易导致膀胱失去支撑向阴道前壁膨出。
- 年龄与激素变化:绝经后雌激素水平下降使盆底组织萎缩,肌肉张力减退,无法有效承托膀胱。
- 慢性腹压增高:长期便秘、咳嗽、肥胖或搬运重物等行为持续增加腹腔压力,加速盆底结构松弛。
- 先天因素:部分人群先天盆底肌肉发育不良或薄弱,支撑力不足,年轻时即可出现症状。
- 其他医源性因素:如盆腔手术未妥善修复支撑结构,可能继发膀胱膨出。
预防与改善需从减少腹压行为(如控制体重、治疗慢性咳嗽)、坚持盆底肌锻炼(如凯格尔运动)入手,重症需手术干预。若出现明显症状,建议尽早就医评估,避免延误治疗时机。