膀胱膨隆是指膀胱因积聚大量尿液而膨胀，通常表现为下腹部胀满、膨隆，并伴随尿意急迫却无法自行排尿的症状。这种情况通常与尿潴留相关，可分为阻塞性和非阻塞性两种类型。
一、膀胱膨隆的主要原因
- 阻塞性因素：如前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等，阻塞了膀胱颈或尿道，导致尿液无法排出。
- 非阻塞性因素：包括中枢神经系统疾病（如脑肿瘤、脊髓损伤）、糖尿病等引起的神经源性膀胱功能障碍。
二、膀胱膨隆的诊断方法
- 症状评估：患者通常表现为下腹胀满、尿意急迫但无法排尿，既往排尿正常。
- 体格检查：通过耻骨上方的视诊和叩诊可发现膀胱膨隆。
- 影像学检查：如B超、CT等，可进一步明确膀胱膨隆的程度及病因。
三、膀胱膨隆的治疗方法
- 保守治疗：
- 热敷下腹部以改善膀胱血液循环。
- 在无菌条件下插入导尿管，缓解膀胱内压力。
- 药物治疗：
- 针对神经源性尿潴留，可使用促进膀胱收缩的药物（如新斯的明）。
- 对绝经后女性，可使用雌激素替代疗法改善膀胱和尿道的张力。
- 手术治疗：
- 针对严重的膀胱膨隆或由肿瘤引起的尿潴留，需进行手术干预，如膀胱颈梗阻解除术或膀胱肿瘤切除。
四、预防膀胱膨隆的建议
- 产后护理：产后4-6小时内主动排尿，避免因膀胱过度充盈导致膨隆。
- 避免久坐和重体力劳动：减少腹部压力，防止慢性腹内压升高导致的膀胱膨隆。
- 多喝水：促进排尿，预防因尿路感染或结石引起的膀胱膨隆。
膀胱膨隆虽常见，但若不及时治疗，可能导致膀胱功能损害或尿路感染。出现相关症状时，应及时就医明确病因并接受治疗。
