金昌医保报销比例根据医疗机构级别、就医类型及参保人群有所不同，具体如下：

一、住院医疗费用报销比例

1. 起付标准与报销比例

   • 一级医疗机构（社区、乡镇卫生院等） ：起付线200元，报销比例90%

   • 二级医疗机构 ：起付线500元，报销比例85%

   • 三级医疗机构（市内） ：起付线800元，报销比例80%

   • 转院转诊（含自主转外就医） ：起付线1000元，报销比例75%

2. 特殊说明

   • 市内中医院及综合医院的中医科纳入中医药报销范围，支付比例在同级医院原报销比例基础上提高15%，总报销比例不超过100%。

二、门诊医疗费用报销比例

1. 普通门诊

   • 起付线1800元，报销比例50%

   • 退休人员（70岁以上）起付线1300元，报销比例70%

   • 第二次及以上住院起付线650元

2. 门诊慢特病

   • 可申报两种病种，年度累计最高支付限额为两种病种中最高限额与500元定额之和

三、其他注意事项

• 年度最高支付限额 ：住院费用累计不超过7万元

• 转诊政策 ：办理正规转诊手续可维持较高报销比例

• 中医药报销 ：市内中医院报销比例提高15%，总比例不超过100%

以上政策适用于城乡居民医保，职工医保可能存在差异（如退休人员报销比例更高），具体以参保时政策为准。