2025年兰州市城乡居民医保报销政策

2025年兰州市城乡居民医保报销政策全面升级,​​三大核心亮点​​尤为突出:​​连续参保可享住院报销比例逐年递增1%​​(累计最高5%)、​​恶性肿瘤日间治疗纳入医保​​(报销比例达75%)、​​困难群众缴费改为“政府代缴+个人补差”​​,切实减轻群众医疗负担。

​1. 参保缴费与待遇享受时间挂钩​
集中缴费期为2024年9月10日至12月25日,缴费后2025年全年享受待遇;补充缴费期为2025年1月1日至2月28日,需等待90天后(4月1日起)生效。中断缴费将导致报销比例重置,连续缴费者住院报销比例每年提高1%。

​2. 门诊报销多层次覆盖​
普通门诊在基层医疗机构报销70%,年封顶130元;45种门诊慢特病中,“慢性肾衰竭透析治疗”报销90%,其他病种70%;高血压、糖尿病“两病”门诊分别享400元、800元年额度,报销70%。

​3. 住院待遇显著优化​
一级至三级医疗机构报销比例分别为90%、85%、65%-75%,分级诊疗病种统一提至75%。年度限额8万元,日间手术按75%报销。新增恶性肿瘤日间治疗,起付线为住院标准的50%,城乡居民报销75%。

​4. 精准帮扶与便捷服务​
特困人员全额资助,低保对象按类别享310元、250元或100元定额资助。家庭共济账户支持职工医保亲属代缴居民医保费用,线上可通过“甘肃省医疗保障局”小程序操作。

​提示​​:2025年政策进一步扩大异地就医直接结算范围,新增5种门诊慢特病跨省结算。建议参保人优先通过集中缴费期完成缴费,避免待遇空窗期,并及时绑定家庭共济功能。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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