2025年兰州医保报销比例新标准已正式实施，​​在职人员与退休人员享受差异化待遇​​，​​住院报销比例最高达87%​​（一级医院），​​门诊慢性病报销比例提升至60%​​，且​​特殊疾病报销比例高达80%​​。新政策覆盖职工医保与居民医保，分级诊疗导向明显，起付线与支付限额同步优化。

1. ​​住院报销比例分级细化​​
   一级医疗机构在职人员报销70%（退休74%），二级医疗机构在职64%（退休69%），三级医疗机构在职58%（退休64%）。市属三级医院住院报销72%（起付线740元），省属三级医院报销78%（起付线1100元），异地就医报销75%（起付线2000元）。居民医保在一级医院住院报销87%，二级医院80%，三级医院75%，重大疾病不设起付线且报销70%。

2. ​​门诊待遇全面提升​​
   普通门诊在一级医院报销57%（居民医保70%），年度限额100元；慢性病门诊报销58%-60%（职工医保）或70%（居民医保），特殊疾病门诊报销80%。高血压、糖尿病“两病”门诊用药年度限额1200元，报销70%。

3. ​​报销条件与范围明确​​
   需满足参保缴费、定点机构就医、保留医疗单据三项条件。可报销范围包括住院、门诊慢性病、合规药品及诊疗项目；美容整形、境外医疗、交通事故等被明确排除。

4. ​​职工医保额外福利​​
   连续缴费满3年后，每增加1年住院报销比例提高1%（累计最高5%）。门诊统筹限社区卫生服务中心使用，年度封顶180元，报销比例62%。

2025年兰州医保新规通过分级报销、病种倾斜、连续缴费激励等机制，显著提升保障水平。建议参保人优先选择基层医疗机构以享受更高比例报销，并及时办理异地就医备案避免待遇降幅。具体操作可咨询兰州市医保局或定点医院医保窗口。