异源性ACTH可能是一种由非垂体肿瘤异常分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)导致的库欣综合征,表现为高血压、向心性肥胖、血糖升高等症状,需通过影像学检查和激素检测确诊。
-
病因与机制
异源性ACTH通常由肺癌(如小细胞肺癌)、胸腺瘤、胰腺肿瘤等产生,这些肿瘤细胞异常分泌ACTH,刺激肾上腺过度分泌皮质醇,引发库欣综合征。 -
典型症状
患者可能出现满月脸、水牛背、皮肤紫纹,以及乏力、情绪波动等表现,严重时会导致骨质疏松、感染风险增加。 -
诊断方法
- 血液检测:ACTH和皮质醇水平异常升高。
- 影像学检查:CT或MRI定位肿瘤位置。
- 地塞米松抑制试验:帮助区分垂体性与异源性ACTH分泌。
-
治疗与预后
主要针对原发肿瘤,采用手术切除、放疗或化疗,部分患者需药物控制皮质醇水平。早期治疗可改善预后,但恶性肿瘤患者生存率较低。
若出现相关症状,建议尽早就医排查,避免延误治疗。