湖南省城乡居民医保的报销额度和比例根据保障范围和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、住院报销标准

1. 最高支付限额

   一个自然年度内，住院（含参照住院待遇管理、“双通道”药品单行支付管理）医疗费用的最高实际支付限额为 15万元 。

2. 起付标准与报销比例

   • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 ：起付线200元，报销比例85%；

   • 县级医疗机构 ：起付线500元，报销比例70%；

   • 市级医疗机构 ：起付线1000元，报销比例60%；

   • 省部属医疗机构 ：起付线2000元，报销比例60%。

3. 特殊说明

   • 同级别医疗机构多次住院时，第二次及以上起付标准按50%计算，年度累计不超过3000元。

二、门诊报销标准

1. 普通门诊统筹

   • 长沙市 ：最高支付限额800元，按70%报销（实报560元）；

   • 其他地区如衡阳、株洲等：最高支付限额420元（长沙市外）。

2. 门诊两病门诊

   • 高血压 ：年最高支付额度360元/人/年；

   • 糖尿病 ：年最高支付额度600元/人/年。

三、其他保障内容

1. 生育医疗费用

   • 平产补助1300元，剖宫产补助1600元（适用于符合条件家庭）。

2. 大病保险补充

   • 个人负担合规医疗费用超过大病保险起付线后，分段累计补偿：

     • 3万元（含）内50%；

     • 3万-8万元60%；

     • 8万-15万元70%；

     • 超过15万元80%。

四、注意事项

• 封顶线限制 ：门诊报销存在年度封顶线（如长沙560元、衡阳420元），超出部分需自费；

• 异地就医 ：未备案或非急诊异地就医报销比例下降10个百分点。

以上信息综合了2024-2025年最新政策，具体执行以当年官方文件为准。