重庆居民医保380元和755元两档的核心区别在于缴费金额、报销比例及限额:一档(380元/年)基础保障全面,二档(755元/年)则提供更高报销比例与限额,适合医疗需求较高人群。
-
住院报销差异
一档参保人在三级、二级、一级医院的政策范围内报销比例分别为50%、70%、80%,年度限额8万元;二档对应比例提高5个百分点(55%/75%/85%),限额增至12万元。未成年人报销比例在两档基础上再提高5%。 -
门诊统筹待遇
一档年报销限额300元,二档500元。二级医疗机构起付线200元,报销比例40%(一档和二档相同);一级及以下医疗机构无起付线,报销比例60%。未成年人可在三级儿童医院按二级标准报销。 -
大病保险补充
两档参保人均可享受大病保险,年度限额20万元,但二档因基本医保限额更高,叠加报销后实际保障更强。
总结:二档适合高频就医或需高额医疗支出者,一档性价比更高。若已配置商业医疗险覆盖医保外费用,可选择一档节省成本。建议根据家庭经济状况和健康需求综合选择。