社保与医保分开的原因主要与我国社会保障体系改革和机构职能调整密切相关，具体分析如下：

一、机构改革与职能调整

1. 部门专业化需求

   2019年8月起，我国社会保障体系经历系统性改革，原社保部门将养老保险、医疗保险等五险一金拆分为社保部门和医保部门分别管理。这一调整旨在提升管理效率和专业性，医保涉及医疗资源分配、医疗费用审核等复杂业务，需要独立的专业团队和信息系统。

2. 政策执行效率提升

   分开管理后，医保部门可专注于医疗保障政策的实施，社保部门则专注于养老、失业等基础保障。这种分工减少职能重叠，降低行政成本，提高服务响应速度。

二、保障体系差异

1. 缴费年限与待遇标准不同

   养老保险和医疗保险的缴费年限、待遇标准存在差异。例如，职工医保男性需累计缴费30年，女性25年才能退休；社保（含医保）最低缴费年限为15年。分开管理便于分别制定和调整政策，适应不同保障需求。

2. 保障内容差异

   社保是基础性保障，包含养老、医疗、失业等；医保是补充性医疗保障，主要覆盖医疗费用。两者在保障范围、资金来源和风险分担上存在本质区别，分开管理更符合功能定位。

三、管理与服务优化

1. 促进医疗保障改革

   分开管理为推进三医联动（医疗、医保、医药协同改革）提供了制度基础，便于医保部门与医疗机构建立更紧密的合作机制，提升医疗服务质量。

2. 强化权益保障

   社保卡整合了养老、医疗等多项功能，但医保卡专门用于医疗费用结算。分开管理确保医保待遇的专属性，避免混淆。

总结

社保与医保分开是社会保障体系现代化的重要举措，通过机构优化、职能明确和保障区分，既提升了管理效率，又强化了服务针对性。对于个人而言，需通过社保卡办理各项社保业务，而医保待遇仍可享受。