城镇医保的适用范围根据参保类型和地区政策有所不同，主要分为以下几类：

一、城镇职工基本医疗保险（适用于有雇工的用人单位）

1. 覆盖对象

   包括国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等所有类型企业，以及机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。

2. 缴费方式

   由用人单位和职工共同缴纳，按月缴存至社会保障基金专户。

二、城镇居民基本医疗保险（适用于非职工）

1. 覆盖对象

   主要覆盖未参加职工医保的城乡居民，包括失业人员、灵活就业人员、未就业老年人等。

2. 特殊群体

   • 年满70周岁老年人：在定点医疗机构发生的10万元以下医疗费用，三级医院起付标准500元，报销比例50%；二级医院300元，60%；一级医院65%。

   • 重度残疾人、优抚对象等：根据地方政策可能享受额外保障。

3. 缴费方式

   一般按年度缴费，可通过线上渠道或社区办理。

三、其他注意事项

1. 报销范围

   • 住院费用 ：包括床位费、手术费、药品费等。

   • 门诊特殊病种 ：如糖尿病、高血压等，需符合当地规定。

   • 急诊费用 ：部分城市将急诊留观前7日内费用纳入报销。

   • 自费项目 ：美容整形、减肥塑形、健康体检等非疾病治疗项目通常不报销。

2. 报销比例与限制

   报销比例因医院级别和地区政策差异较大，例如三级医院50%，二级医院60%。部分药品、诊疗项目可能设限报销或全额自费。

3. 异地就医

   需提供转院证明，报销比例可能降低10%-20%。

四、政策差异说明

我国城镇医保政策由各地根据实际情况调整，例如广州在二级、三级医院增设了急诊观察室费用报销，而其他地区可能无此规定。建议参保人员咨询当地社保部门，了解具体细则。

以上内容综合了全国范围内的政策框架及典型地区的实施细节，实际执行中可能存在局部调整。