胰腺外分泌功能不良是胰腺无法正常分泌消化酶的病症，常见于慢性胰腺炎、胰腺癌、囊性纤维化等疾病，典型表现为脂肪泻、营养不良和体重下降。其核心问题是消化酶不足导致食物（尤其脂肪）无法分解吸收，长期可能引发维生素缺乏和代谢紊乱。
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慢性胰腺炎的主要信号
约80%的慢性胰腺炎患者会出现外分泌功能减退，因胰腺组织反复炎症损伤，逐渐丧失分泌胰酶能力。早期可能仅饭后腹胀，后期出现恶臭油花样粪便，提示脂肪消化障碍。 -
胰腺癌的隐匿预警
胰头癌或全胰癌可能压迫胰管，导致胰液排出受阻。若伴随无痛性黄疸、突然血糖升高，需警惕肿瘤可能。外分泌功能异常常出现在癌症中晚期。 -
囊性纤维化的典型并发症
遗传性囊性纤维化患者因黏液堵塞胰管，儿童期即可出现胰酶分泌不足，表现为发育迟缓、粪便含未消化食物残渣，需终身补充胰酶制剂。 -
其他关联疾病
- 糖尿病：长期高血糖可损伤胰腺腺泡细胞
- 自身免疫性疾病（如IgG4相关病）：免疫攻击导致胰腺外分泌组织破坏
- 胰腺切除术后：手术范围过大可能引发功能代偿不足
早期干预可改善预后。若持续出现餐后腹痛、粪便漂浮、体重莫名减轻，建议检测粪便弹性蛋白酶或胰功能刺激试验。确诊后需通过胰酶替代治疗+低脂饮食管理，并针对原发病因治疗。
