


- 常见原因:
- 炎症因素:像急性出血性肠炎、溃疡性直肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、阿米巴肠病等炎症情况,会使得肠道黏膜遭受破坏,进而引发出血。比如急性出血性肠炎起病急,发病前多有不洁饮食史,受冷、劳累,肠道蛔虫感染及营养不良为诱发因素 ,突然出现腹痛,伴有腹泻、便血等症状。
- 溃疡因素:十二指肠溃疡、小肠溃疡等,溃疡不断发展,侵犯到基底血管,致使血管破裂,从而引发出血。
- 息肉或肿瘤因素:结直肠癌、结直肠息肉、小肠肿瘤(息肉)等,这些病变组织的生长过程中,可能侵犯周围血管,造成出血。例如结直肠癌早期可能无症状或症状不明显,随着癌肿发展,会出现大便习惯改变、腹痛、便血等症状 。
- 血管病变因素:肠血管瘤、血管畸形等血管方面的病变,使得肠道血管的结构和功能出现异常,容易引发出血。
- 其他因素:肠套叠等情况也可能导致肠出血,多发于婴幼儿,特别是 2 岁以下的儿童,典型表现为腹痛、呕吐、便血及腹部包块 。
- 症状表现:
- 血便:排出来的粪便是深红色或黑色的,可能带有鲜血或血块。
- 贫血:由于肠道出血导致失血,可能造成贫血,出现疲乏、气短、头晕、心跳过速等症状。
- 腹痛:部分患者在肠道出血时会感到腹痛,疼痛程度因人而异。
- 呕血:呕出来的血可能是鲜红色或暗红色,或带有咖啡色。
- 其他:还可能出现便秘、腹泻、虚弱、恶心、呕吐等症状。
- 诊断方法:
- 直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查,可触及质硬、凹凸不平肿块,指套上可见含粪的污浊脓血。
- 实验室检查:血常规可了解有无炎症和贫血表现;粪便常规及相关检查可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,并检查粪便中隐匿的红细胞 。
- 影像学检查:X 线钡剂检查仅适用于慢性出血且出血部位不明确,或急性大量出血已停止且病情稳定的患者的病因诊断;CT、MRI 检查等有助于发现转移病灶;血管造影有助于发现隐匿性出血部位。
- 内镜检查:十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜检查可明确病因及出血部位 。
希望这篇文章能帮助你清晰了解肠出血的相关知识。若你对肠出血的治疗方式、预防措施等方面还有疑问,欢迎随时告诉我。