血性胸水是什么情况

血性胸水的相关解释
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血性胸水是指胸水外观呈明显血性,红细胞计数>0.05×10¹²/L。多见于胸膜创伤,也可见于多种疾病。具体情况如下:
  1. 疾病因素
  • 呼吸系统疾病:像肺结核,少数情况下会出现血性胸水,是因为结核病变引发胸膜炎性浸润,致使血管通透性增加、毛细血管增生渗血,或者结核结节直接让血管壁坏死、血管破裂出血。支气管肺癌等恶性肿瘤并发血性胸水也很常见,癌肿侵犯胸膜,直接侵蚀血管,就可能导致血性胸水出现 。
  • 心血管疾病:主动脉瘤破裂引发的大出血,会进入胸膜腔导致血性胸水。而充血性心力衰竭,会使肺部受挤压,也可能引起血性胸水 。
  • 胰腺疾病:像胰腺假性囊肿内部出血,会导致胰性胸水约 40% 呈血性,慢性酒精性胰腺炎的胸水同样可为血性 。
  • 其他:如自发性气胸,可能引起胸膜粘连带内的血管破裂,从而导致血胸。一些全身性的结缔组织病累及胸膜时,也可能出现血性胸水 。
  1. 非疾病因素:胸部受到外伤,比如挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤等,或者医疗操作如胸腔穿刺、肺穿刺、肺活检、支气管镜检查等,都有可能损伤胸部血管,进而引发血性胸水 。
如果发现有血性胸水相关症状,比如咳嗽、胸痛、呼吸困难等,务必及时就医检查,通过血常规、胸水细胞检查、X 线片、B 超、CT 等检查手段,明确病因后积极治疗原发病。
如果您对血性胸水的某些病因或相关检查还有疑问,欢迎告诉我,我可以进一步展开讲解。
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