血性胸水(血胸)的主要症状包括突发性胸痛、呼吸困难、面色苍白和休克表现,是由于胸腔内血液积聚导致的急症。当血液进入胸膜腔,会压迫肺部,引发一系列典型症状,需及时就医处理。
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突发性胸痛
患者常感到患侧胸部尖锐刺痛,咳嗽或深呼吸时加剧。疼痛可能向肩部或背部放射,与胸膜受刺激有关。 -
进行性呼吸困难
血液占据胸腔空间导致肺组织受压,表现为呼吸急促、气短,严重时出现口唇发绀(缺氧表现),甚至端坐呼吸。 -
失血相关体征
- 面色苍白:因急性失血导致贫血,皮肤黏膜呈现苍白或湿冷。
- 心率加快:机体代偿性出现心动过速,严重时血压下降。
- 休克:若出血量超过1500毫升,可能出现意识模糊、四肢厥冷等休克症状。
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其他伴随表现
- 部分患者出现低热(血液吸收导致)。
- 叩诊患侧胸部呈浊音,听诊呼吸音减弱或消失。
- 外伤性血胸可见肋骨骨折或胸部伤口。
提示:血性胸水属于危急情况,若上述症状合并外伤史或凝血功能障碍,需立即急诊处理,避免因大量积血导致呼吸循环衰竭。早期胸腔穿刺或引流是确诊和缓解症状的关键措施。