震颤性肌强直和运动徐缓最常见的原因是帕金森病，这是一种以黑质多巴胺神经元变性为核心的神经系统退行性疾病，典型表现为静止性震颤、肌肉强直和动作启动困难。关键机制包括脑内多巴胺不足导致基底节运动调节功能紊乱，以及环境毒素、遗传易感性等多因素相互作用。
帕金森病的核心病理变化是黑质多巴胺能神经元进行性丢失，引发纹状体多巴胺浓度显著降低。这一变化破坏了基底神经节对运动的调控能力，导致运动信号输出异常。患者常出现“搓丸样”静止性震颤（4-6Hz），肌肉被动拉伸时呈现“齿轮样强直”，而运动徐缓表现为穿衣、书写等日常活动笨拙，甚至“面具脸”和“慌张步态”等特征性症状。
除原发性帕金森病外，继发性因素也可能导致类似症状：
- 脑血管病变：如腔隙性梗死或卒中后，基底节区供血不足可引发血管性帕金森综合征；
- 药物副作用：长期使用吩噻嗪类抗精神病药或降压药可能干扰多巴胺代谢；
- 中毒性损伤：一氧化碳、锰等毒素可直接损害基底节神经元；
- 遗传因素：约5-10%的病例与PARK基因突变相关，如α-突触核蛋白异常沉积。
诊断需结合典型临床表现和影像学检查，治疗以左旋多巴制剂为主，辅以康复训练。早期干预可显著改善生活质量，但无法逆转疾病进展。若出现不明原因的手部震颤或动作迟缓，建议尽早就医评估。
