关于2000年以前的医保计算问题，综合相关政策和搜索结果，具体说明如下：

一、视同缴费年限的认定

1. 政策适用范围

   • 1992年12月31日前参加工作、1993年1月1日前参保的职工，其连续工龄可计算为医疗保险的 视同缴费年限 。

   • 1993年1月1日前参加工作但未参保的职工，需以1993年1月起以个人身份参保的缴费年限计算。

2. 特殊群体

   • 国家机关、人民团体及财政供给事业单位职工，无论是否参保，其1992年12月31日前的工龄均视同缴费年限。

二、实际缴费年限的认定

• 1993年1月1日以后参保的职工，其缴费年限分为 实际缴费年限 和 视同缴费年限 两部分：

  • 实际缴费年限：自《医疗保险办法》实施后实际缴纳医疗保险费的年限；

  • 视同缴费年限：1992年12月31日前的连续工龄及1993年1月-《医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限。

三、累计缴费年限与退休待遇

• 参保人员达到法定退休年龄时，累计缴费年限需满足：

  • 男性：15年（含视同缴费年限）；

  • 女性：15年（含视同缴费年限）。

• 若累计缴费不足15年，可延长缴费至满15年，退休后按月领取基础养老金+约30%-40%的个人账户养老金。

四、注意事项

1. 断缴处理 ：若存在缴费中断，需补缴才能计入累计缴费年限，且2000年前的视同缴费年限不因断缴而减少。

2. 地区差异 ：部分城市对视同缴费年限的认定有具体年限要求（如男性30年、女性25年），需以当地政策为准。

五、案例说明

• 王大姐的情况 ：若1990年参加工作、1993年参保，其1990-1992年的工龄计入视同缴费年限，1993年后的缴费年限为实际缴费年限，累计满15年即可退休。

建议参保人员咨询当地社保部门，结合自身情况确认具体计算方式。