95%以上,连续稳定
2024年我国基本医疗保险参保率持续稳定在95%以上,与往年相比呈现以下特点:
一、参保规模与结构
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参保人数
2024年基本医疗保险参保人数达13.26亿,较2023年的13.34亿人减少约0.56%,但参保率仍巩固在95%以上。其中,职工医保参保人数增加825万人(增幅2.23%),主要得益于灵活就业人员参保增长;城乡居民医保参保人数减少1576万人(降幅1.64%)。
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参保率区域差异
- 高参保率地区 :江西(99.38%)、广东(职工医保87.88%)、江苏(95.34%)、河南(96%)、甘肃(96%)等省份参保率接近或超过95%,部分城市如厦门(超100%)、济南(92.37%)参保率低于95%但仍在合理区间。 - 低参保率地区 :贵州(107%,可能包含重复参保),部分城市如青岛(90%)参保率低于95%但通过政策优化有望提升。
二、政策与质量提升
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参保质量优化
2024年参保结构进一步优化,职工医保覆盖灵活就业人员规模扩大,城乡居民医保参保人群中老年人、儿童等弱势群体保障能力增强。
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全民参保机制完善
国务院办公厅2024年发布的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》推动全民参保工作进入新阶段,参保质量与可持续性得到提升。
三、基金运行与保障效果
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基金收支平衡
2024年医保基金总收入3.48万亿元,支出2.97万亿元,实现基本平稳。门诊待遇享受人次达66.89亿,同比增长37.44%;住院待遇享受人次2918万,同比增长4.48%。
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基金追回与效率提升
全年追回医保基金275亿元,通过精细化管理降低基金浪费,提高资金使用效率。
总结
2024年医保参保率在95%以上,通过政策引导、参保结构优化及地区协同发展,实现了参保规模与质量的同步提升。未来需继续关注区域差异,完善参保长效机制,以应对人口流动和医疗需求变化带来的挑战。