2023年云南省医保政策主要涉及医保缴费标准调整、异地结算优化及医保待遇完善等方面，具体内容如下：

一、城乡居民基本医疗保险（居民医保）

1. 筹资标准提升

   2023年居民医保人均财政补助标准为640元，个人缴费标准为380元，总筹资标准达到1020元。其中，省属在昆高校大学生标准同步提高至1020元。

2. 缴费时间调整

   集中征缴期延长至2024年2月25日，未参保人员可在2023年7月1日至11月25日补缴，但需缴纳960元（原350元+310元）。

3. 待遇保障

   包含大病保险，个人无需额外缴费。门诊报销比例根据医疗机构级别不同有所差异：一级及以下65%、二级及以下60%、三级55%。

二、职工基本医疗保险

1. 单位缴费率下调

   2023年单位缴费率从8%降至7%（不含生育保险），灵活就业人员费率降至5.2%。

2. 大额医疗费用补助提升

   年度最高支付限额由35万元提高至42万元，叠加后总限额达50万元。

3. 个人账户调整

   在职职工个人账户划入比例从2%降至1.8%；退休人员按基本养老金的4.5%划入（灵活就业人员按全省平均工资与退休人员月均养老金之和的4.5%）。

三、其他重要调整

1. 医保待遇清单制度

   2023年全面实施医疗保障待遇清单制度，明确医保报销范围和标准。

2. 异地就医结算优化

   实现线上线下跨省通办，计划到2025年底前将异地就医住院费用直接结算率提高到70%以上。

四、特殊群体保障

• 医疗救助 ：个人负担医疗费用困难者可申请医疗救助；

• 参保资助 ：特殊群体按政策享受参保资助。

以上政策调整体现了云南省在医保保障能力提升、费用分档分担机制完善及异地就医便利化等方面的综合考量。