新疆医保目前可以在河北实现异地就医直接结算，具体情况如下：

一、已实现异地就医直接结算的省份

截至2023年12月，新疆已与河北、云南等 12个省份 完成异地就医直接结算的试点工作，通过国家跨省异地就医平台实现住院、购药等即时结算。2025年1月最新数据显示，新疆与包括河北在内的13个省份（广东、四川等）实现异地就医直接结算。

二、结算范围与方式

1. 直接结算范围

   包括住院、门诊（部分城市试点）等医疗费用的直接结算，持新疆社保卡即可就医并报销，无需垫付资金。

2. 备案方式

   • 线上备案 ：通过国家异地就医备案小程序办理，支持职工医保、城乡居民医保等四类人群；

   • 线下备案 ：部分地区支持医院现场办理备案手续。

三、注意事项

1. 报销比例差异

   异地就医报销比例可能低于本地标准，具体以参保地政策为准；

2. 突发情况处理

   若因紧急情况未及时备案，返回原籍后可补办手续，但需关注两地报销政策差异；

3. 电子凭证要求

   部分城市（如河北）需通过医保电子凭证就医，未办理电子凭证可能影响结算。

四、政策依据与咨询渠道

• 法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》保障公民异地就医权益；

• 咨询渠道 ：可通过新疆医保局官网或12333热线咨询最新政策。

新疆医保在河北的异地就医直接结算已取得阶段性进展，但需关注政策细节以确保顺利结算。