个体工商户是否应该缴纳医保，需根据经营状况和人员情况综合判断，具体分析如下：

一、法律义务与责任

1. 无雇员的个体户

   根据《社会保险法》第二十三条规定，无雇工的个体工商户可以以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险，需个人全额缴纳。若未依法参保，可能面临补缴、滞纳金或行政处罚。

2. 有雇员的个体户

   若雇佣了员工，需依法为员工缴纳职工社保（养老保险和医疗保险），否则属于违法行为。

二、缴纳医保的必要性

1. 保障个体及雇员权益

   • 个体户缴纳医保可避免因疾病或意外产生高额医疗费用，确保基本医疗保障。

   • 对于雇员而言，个体户参保是法律义务，可避免未来可能出现的社保风险。

2. 社会公平与责任

   作为社会经济参与者，个体户缴纳社保有助于实现医疗资源分配的公平性，并履行社会责任。

三、经济成本与收益分析

1. 缴费成本

   • 个体户需自行承担职工医保和个人账户的全部费用，缴费比例通常为养老保险8%、医疗保险2%等。

   • 若选择城乡居民医保，费用较低，但保障范围有限，无法享受职工医保的门诊报销等权益。

2. 长期收益

   • 职工医保的养老金待遇按缴费年限累计计算，满15年后可按月领取基础养老金+约30%-40%个人账户金额。

   • 医疗报销可显著降低疾病风险，长期来看经济收益显著。

四、替代方案

1. 商业保险

   可购买重疾险、医疗险等补充商业保险，但需额外支付保费，且保障范围通常低于社保。

2. 灵活就业人员社保

   部分城市（如福建）已试点将灵活就业人员纳入职工医保体系，可咨询当地社保部门了解具体政策。

总结建议

• 无雇员个体户 ：建议优先选择职工医保（个人缴费）或城乡居民医保（经济压力较小），根据经济实力决定是否购买商业保险。

• 有雇员个体户 ：必须依法为员工缴纳职工社保，避免法律风险。

• 经济条件较好者 ：可考虑通过挂靠单位或商业保险进一步优化保障。

建议根据自身经营规模、人员情况以及当地政策，综合评估后做出决策。