2025年唐山医保报销标准涵盖住院、门诊、大病保险等多重保障,政策范围内住院报销比例达70%,年度最高支付限额达60万元(基本医保30万+大病保险30万),并推出“惠唐保”补充保险进一步降低医疗负担。缴费标准为每人每年430元(含长护险),财政补助不低于710元,实现“低缴费、高保障”。
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住院待遇
乡镇卫生院报销比例90%,三级医院60%,起付线分别为100元、1200元。年度最高支付限额30万元,恶性肿瘤等特殊病种参照住院管理。生育住院可享1500元定额补助。 -
门诊待遇
普通门诊报销比例50%,年度限额50-140元(按缴费年限递增)。“两病”(高血压、糖尿病)门诊分别限额375元、225元,报销比例50%。 -
大病保险
无需额外缴费,起付线1.5万元,分段报销65%-95%,年度限额30万元。连续参保满4年后,每多缴1年提高限额2000元。 -
补充保障“惠唐保”
年费99元起,最高赔付200万元,起付线最低1.5万元,涵盖住院补贴、日间照护等,家庭参保享共享免赔额优惠。 -
异地就医
省内就医直接结算,跨省备案后执行参保地比例,未备案报销30%。京津冀协同医院按本地待遇结算。
提示:2025年度集中缴费截至2024年12月28日,可通过“河北税务”公众号等线上渠道办理,断保将影响待遇享受时限与报销额度。建议连续参保以最大化保障权益。