职工医保不报销的情况主要包括非医保目录内的项目、工伤保险覆盖的费用、第三方责任导致的医疗费、公共卫生服务、境外就医费用以及未按规定流程就医。这些情况涵盖了从药品、诊疗项目到特殊情况等多个方面，了解它们有助于避免不必要的经济损失。

不在医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准内的医疗费用是无法通过职工医保报销的。这意味着，如果使用的药物或接受的治疗不属于医保规定的范围，那么相关费用需要自行承担。

因工作原因受伤并被认定为工伤的，其医疗费用应由工伤保险基金支付，而不是通过职工医保进行报销。这确保了工伤人员能够得到专门的资金支持，同时也明确了不同保险类型的责任划分。

当医疗费用是由第三方负责时，例如交通事故中的责任方，这类情况下职工医保也不会予以报销。这是因为法律规定应由直接责任方承担相应的经济赔偿责任。

国家提供的公共卫生服务，如预防接种、传染病防控等，这部分费用通常由政府公共财政承担，因此不在职工医保的报销范围内。

对于在国外发生的医疗费用，职工医保同样不予报销。这要求出国旅行或工作的人员需额外准备国际旅行保险或其他形式的健康保障。

没有按照规定在定点医疗机构就医，或者未使用医保卡结算等情况，也可能导致医疗费用不能报销。遵循正确的就医流程是确保能够顺利享受医保待遇的前提条件。

职工医保虽然为广大参保人员提供了重要的医疗保障，但也有明确的限制条件。为了避免不必要的经济负担，每位参保人都应该清楚哪些费用可以报销，哪些不可以，并且在就医时严格遵守相关规定。