职工医保报销费用主要分为以下几类，具体范围和比例根据医疗级别、地区政策及参保类型有所不同：

一、基本医疗保险统筹基金报销范围

1. 住院医疗费用

   • 起付标准：一级医院200元/年，二级500元/年，三级800元/年（第三次住院不再设起付标准）

   • 报销比例：在职职工分别为90%、88%、85%；退休职工比例提高5个百分点

   • 支付限额：年度最高60万元（含大额医疗补助40万元），超出部分由医保和个人各承担20%

2. 门诊医疗费用

   • 普通门诊统筹 ：

     • 起付标准：一级800元/年，二级600元/年，三级400元/年

     • 报销比例：在职职工75%、65%、60%；退休职工比例提高5个百分点

     • 年度最高支付限额9000元（含定点零售药店3000元）

   • 门诊慢性病 ：与普通门诊统筹合并计算起付线、年度报销额度，提高封顶线

3. 购药费用

   • 在定点零售药店购药费用可报销，具体比例因地区政策差异较大

二、职工个人账户报销范围

1. 门诊、急诊费用

2. 药店购药费用

3. 起付标准以下费用

4. 按比例自付部分

5. 特定门诊项目（如恶性肿瘤放化疗等）

三、不予报销范围

1. 门诊非疾病治疗项目 ：美容整容、减肥塑形、健康体检等

2. 非定点医疗机构费用 ：未备案的异地就医费用报销比例下降10个百分点

3. 特需医疗服务 ：挂号费、自请特别护士费等需额外付费

4. 药品目录外药物 ：甲类药品全额自费，乙类药品需自付20%后按比例报销

四、其他注意事项

• 起付标准 ：每年重置，次年重新计算

• 年度限额 ：超过统筹基金支付限额的部分需自费

• 异地就医 ：需备案，未备案报销比例降低

以上政策以国家及地方最新规定为准，具体执行可能因地区经济水平和医保政策调整而变化。建议参保人员咨询当地医保部门获取详细信息。