医保卡和社保卡若开户行不一致，需通过以下方式处理：

一、医保卡与社保卡功能差异

1. 功能定位不同

   社保卡是多功能卡，可办理医疗保险、养老保险、金融账户等；医保卡仅具备医疗保险功能。

2. 安全性能差异

   社保卡有严格密钥管理和审批流程，安全性更高；医保卡无统一管理体系，安全性较低。

二、处理开户行不一致的步骤

1. 保留医保卡并转移资金

   • 持卡人需到医保卡开户银行办理资金转移手续，将医保个人账户余额转入社保卡。

   • 若医保卡内无余额或余额不足，需先补缴医保费用。

2. 申请社保卡（若原社保卡丢失或功能受限）

   • 到当地社保局或指定银行申请社保卡，需提供身份证明、医保卡等材料。

   • 部分城市（如广州）限制每人仅持一张社保卡，需先注销原社保卡。

3. 确认划账方式

   • 转账完成后，医保报销将自动划入社保卡，后续就医时直接使用社保卡结算。

三、注意事项

• 地区政策差异 ：不同城市对社保卡银行管理有具体规定，建议提前咨询当地社保局或银行（如广州12345热线）。

• 费用转移手续费 ：部分银行可能收取手续费，具体以办理机构为准。

四、特殊情况处理

若因银行原因无法转移资金，可联系医保局协调处理，或通过全国统一的社会保险公共服务平台查询账户状态。

以上步骤综合了医保局政策、银行操作流程及地区差异，具体办理前建议电话咨询当地社保或医保机构，以确保流程合规。