60%-80%
根据2025年山东新农合住院报销政策,报销比例根据就诊医院级别和医疗费用分段有所不同,具体如下:
一、住院报销比例(按医院级别划分)
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乡镇级(一级定点医疗机构)
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起付线200元内不报销,200-10000元报销60%,10000元以上报销50%。
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特殊群体(如60岁以上老人)在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
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县级(二级定点医疗机构)
- 起付线500元内不报销,500-10000元报销70%,10000元以上报销50%。
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市级(三级定点医疗机构)
- 起付线700元内不报销,700-10000元报销55%,10000元以上报销50%。
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省级(三级及以上定点医疗机构)
- 起付线1000元内不报销,1000-10000元报销50%,10000元以上报销40%。
二、大病保险补充报销
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起付线 :1万元
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补偿比例 :
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1万-1.8万元:65%
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1.8万-3.6万元:70%
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3.6万-6万元:75%。
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封顶线 :25万元。
三、其他注意事项
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门诊报销 :
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乡镇级:普通门诊60%-70%(部分地区50%);
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一级定点:60%-80%。
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特殊病种 :
- 恶性肿瘤门诊、白血病等20种大病,起付线后统一按75%报销。
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转诊政策 :
- 县级及以上定点医疗机构转诊至其他地区就医,起付线1000元,报销比例40%,保底20%。
四、辅助检查费用报销
- 项目如CT、核磁共振等辅助检查,单次限额200元,超过部分按1000元计算报销。
以上政策综合了2025年最新官方文件及权威平台信息,具体执行以当地最新规定为准。