关于月底医保卡用不了的问题，可能由以下原因导致，需结合具体情况排查：

一、医保缴费问题

1. 欠费导致停保

   若医保缴费未成功或断缴超过6个月，医保待遇将暂停，但个人账户余额可继续使用。需及时缴费恢复参保，次月1日起恢复待遇。

2. 城乡居民医保缴费截止

   江西省2025年城乡居民医保集中征缴期于2025年2月28日结束，逾期缴费将影响2025年全年待遇享受，需在集中征缴期前完成缴费。

二、医保卡状态问题

1. 未激活使用

   新医保卡需激活后方可使用，未激活状态下无法消费。

2. 卡片损坏或过期

   检查卡片是否损坏，若过期需更换新卡。

三、使用范围限制

1. 非定点机构不支持

   私立医院、非医保定点药店可能无法使用医保卡，需确认就诊或购药机构是否为医保定点。

2. 支付范围限制

   仅医保目录内的药品、诊疗项目可抵扣个人账户资金，自费项目需自费。

四、其他注意事项

• 划账延迟 ：个人账户资金每月定期划账，若未到账需等待。

• 地区政策差异 ：部分城市对退休人员社保卡使用有特殊规定，建议咨询当地医保部门。

• 诈骗风险 ：若接到医保卡异常通知，需通过官方渠道核实，谨防诈骗。

建议操作步骤

1. 检查缴费记录 ：确认是否按时缴费，可通过医保官网或公众号查询欠费通知。

2. 激活医保卡 ：通过银行或医保官网激活卡片。

3. 确认定点机构 ：就医前查看医院是否为医保定点，购药时确认药店支持医保刷卡。

4. 联系医保部门 ：若问题仍未解决，可拨打当地医保热线咨询。

若以上方法仍无法解决，建议提供具体错误代码或情况描述，进一步分析处理。