中枢神经抑制药诱发昏迷是一种由镇静剂、麻醉剂等药物引发的严重意识障碍，常见于垂体功能减退或代谢异常患者，表现为突发意识丧失、生命体征紊乱，严重时可危及生命。其核心机制是药物过度抑制中枢神经系统功能，尤其在基础疾病或应激状态下更易触发。
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病因与高危人群
主要发生于垂体前叶功能减退者，因肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏导致机体应激能力下降。常见诱因包括感染、脱水、饥饿或寒冷，此时常规剂量的安眠药、麻醉剂即可诱发昏迷。肝肾功能不全患者因药物代谢障碍也属高风险人群。 -
典型症状与分型
根据诱因不同可分为多种类型：- 低血糖型：饥饿或胰岛素使用后突发昏厥、抽搐；
- 感染诱发型：高热伴血压骤降；
- 药物敏感型：少量镇静剂即引发长时间昏迷；
- 垂体卒中型：肿瘤出血压迫脑组织，伴随视力障碍、呼吸紊乱等。
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诊断与鉴别要点
需结合病史（如垂体疾病、药物使用）及实验室检查（血糖、激素水平检测）。影像学检查（如MRI）可排查垂体卒中。需与肝性脑病、中毒性昏迷等鉴别，关键在于明确药物暴露史与原发病关联。 -
防治与紧急处理
预防需避免诱因，慎用中枢抑制药；一旦发生昏迷，立即就医纠正低血糖、电解质紊乱，必要时补充激素。长期管理需治疗基础疾病，如垂体功能减退者需规律激素替代。
提示：此类昏迷起病急骤，用药前务必评估个体风险，尤其慢性病患者需严格遵循医嘱监测药物反应。
