根据2024年医保政策，贫困户的参保缴费情况如下：

一、免缴政策

1. 建档立卡贫困户免缴

   建档立卡的农村贫困残疾农民、社会医疗保险参保人员可免缴医疗保险费，但需符合当地最新认定标准。

2. 返贫致贫人口专项补助

   对返贫致贫人口，医保仍需缴费，但个人缴费部分由财政补贴。例如，某地标准为个人缴费38元，财政代缴342元。

二、缴费方式

1. 线上缴费

   • 支付宝 ：搜索“社保缴费”，选择“居民医疗保险缴费”完成操作。

   • 微信公众号 ：关注当地税务或社保公众号（如“贵州税务”“黔南税务”等），通过“社保缴费”功能完成缴费。

   • 云闪付/微信城市服务 ：在“社保缴费”或“生活缴费”模块操作。

2. 线下缴费

   • 社保经办机构 ：携带身份证、贫困证等材料到当地社保局或社区服务中心办理。

   • 银行代扣 ：部分地区的单位会代扣医保费用，需确认单位是否包含贫困户。

三、注意事项

1. 政策咨询

   具体免缴条件、补贴标准及操作流程需以当地最新政策为准，建议通过医保部门或民政部门官网查询。

2. 材料准备

   若申请免缴，需提供建档立卡贫困户证明、身份证等材料。

四、特殊情况处理

• 单位代缴 ：在职人员通常由单位代缴，个体经营者或自由职业者需自行缴费。

• 缴费争议 ：若对缴费金额或政策有疑问，可向当地社保或税务部门咨询。

以上信息综合了国家及地方政策，具体执行可能因地区存在差异，建议以当地最新通知为准。