舞蹈样不自主运动是一种无目的、无规律且快速的身体动作,常见于神经系统疾病或代谢异常,主要与基底神经节功能失调相关。典型疾病包括亨廷顿舞蹈病、风湿性舞蹈病(小舞蹈病)以及药物或感染引发的症状性舞蹈症,部分患者可能伴随认知障碍或精神症状。
- 遗传性疾病:亨廷顿舞蹈病是常染色体显性遗传病,由基因突变导致基底神经节神经元退化,表现为面部和肢体的舞蹈样动作,并逐渐进展为痴呆。发病年龄多在30-45岁,家族史是重要线索。
- 感染或免疫相关:风湿性舞蹈病多见于儿童,与链球菌感染后的免疫反应有关,常合并风湿热症状。妊娠期发生的称为妊娠舞蹈病,可能与激素变化相关。
- 继发性病因:脑炎、脑血管病变、代谢障碍(如肝豆状核变性)或药物副作用(如抗精神病药)均可引发舞蹈样动作,需结合病史和检查明确诱因。
- 其他罕见类型:老年性舞蹈病多与血管病变相关,而帕金森病晚期或神经退行性疾病(如进行性核上性麻痹)也可能出现类似症状。
若发现不明原因的舞蹈样动作,尤其是伴随认知变化,应及时就医排查病因。早期干预可改善预后,遗传性疾病需通过基因检测确诊。日常需避免诱因(如压力、疲劳),并在医生指导下进行药物或康复管理。