入统筹账户和个人账户

每年缴纳的医保费用主要分为两部分：个人账户和统筹账户，具体去向如下：

一、医保资金总体流向

1. 进入医保账户

   个人缴纳的医保费用按比例划入医保个人账户和统筹账户。例如，职工医保中个人缴纳部分约30%-40%进入个人账户，其余进入统筹账户。

2. 统筹账户用途

   统筹账户资金主要用于门诊、住院等医疗费用报销。当医疗费用超过个人账户额度后，超出部分按85%比例报销，个人自付15%。

3. 个人账户用途

   个人账户资金归个人所有，可用于门诊费用、药店购药等小额支出，未消费时余额不会减少。

二、不同参保类型的细节说明

1. 职工医保

   • 单位和个人缴费按比例分别进入统筹账户和个人账户，具体比例因地区而异。

   • 个人账户资金可自由支配，年终结余可转移至下一年度。

2. 城乡居民医保（新农合）

   • 资金由个人缴费、政府补贴及社会捐助构成，总额进入统筹账户，无个人账户。

   • 若一年内未发生医疗费用，个人缴费部分不退还，转为统筹账户余额。

三、特殊说明

• 医保基金池管理 ：所有医保资金纳入统一基金池，专款专用，用于支付参保人员符合规定的医疗费用。

• 地区差异 ：具体缴费比例、统筹额度等可能因地区政策不同存在差异，建议通过当地社保局查询。

四、查询方式

可通过当地社保局官网、电话或线下窗口查询个人账户余额及报销比例。

以上信息综合了医保政策的基本框架及实际运作机制，确保覆盖主要参保类型。