医保费用年年升高的原因主要有以下几点：

1. 医疗费用快速上涨：随着医疗技术的进步和医疗服务的提升，医疗成本不断上升。药品、设备、人员培训等方面的费用都在不断增加，导致医保基金的压力增大。

2. 人口老龄化：随着人口老龄化的加剧，老年人对医疗服务的需求量也在逐渐增加。老年人和慢性病患者数量逐年增加，他们对医疗服务的需求也越来越高，这就给医保基金带来了更大的负担。

3. 医保待遇提高：为了提高人民群众的健康保障水平，政府不断完善医保政策，增加了医保待遇范围和报销比例。这无疑增加了医保基金的支出，并进一步推动了医保费用的上涨。

4. 医保目录扩大：医保目录内的药品和治疗项目不断增加，新的药品、新技术、新耗材不断纳入医保报销范围，这些都增加了医保基金的支出。

5. 财政补助增加：虽然国家不断加大财政投入，提高财政补助标准，但由于医疗费用的增长和医保待遇的提升，财政补助的增长速度可能跟不上支出的增长速度。

6. 医疗保障需求增加：随着经济发展和人民生活水平的提高，人们对医疗保障的需求也在不断增加，这要求医保基金提供更高的保障水平。

7. 医保制度改革：医保制度的改革不断推进，新的医疗服务和医保政策的引入也需要相应的医保费用支持。

8. 基金收支压力：尽管全国医保基金整体结余，但部分地区由于医疗费用增长快、参保人数减少等原因，出现基金收支平衡压力加大的情况。

医保费用的年年升高是多种因素共同作用的结果，既反映了医疗成本的上升，也体现了医保待遇水平的提升和医疗保障需求的增加。为了确保医保制度的可持续发展，需要不断优化筹资机制，合理调整个人和财政的缴费比例，同时加强基金监管，提高使用效率。