右心衰竭的常见原因
右心衰竭是指由于右心室功能受损,导致心脏无法有效泵血,从而引起体循环淤血的临床综合征。其常见原因包括:
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右心室压力或容量负荷过重:
- 压力负荷过重:如肺动脉高压、右心室流出道梗阻(如肺动脉瓣狭窄)等。
- 容量负荷过重:如三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全、房间隔缺损等。
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心肌缺血或梗死:如大面积右室梗死。
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心肌细胞病变:如心肌病、心肌炎等。
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右心室流入受限:如三尖瓣狭窄等。
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复杂先天性心脏病:如法洛四联症等。
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心包疾病:如心包积液、心包炎等。
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肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺栓塞等。
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内分泌疾病:如甲状腺功能亢进等。
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药物因素:如长期使用某些药物(如利尿剂、钙通道阻滞剂等)。
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其他系统性疾病:如严重感染、贫血等。
这些病因可以通过不同的机制影响右心室的功能,导致右心衰竭的发生。在治疗右心衰竭时,应针对具体病因采取相应的治疗措施,以改善患者的症状和预后。