右心衰竭是心脏右心室泵血功能衰竭的疾病,主要表现为体循环淤血,常见症状包括下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大及消化道不适。它多由肺部疾病、先天性心脏病或左心衰继发引起,早期干预可显著改善预后。
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核心症状:体循环淤血导致下肢凹陷性水肿(傍晚加重)、颈静脉充盈怒张(肝颈静脉回流征阳性),以及肝淤血引发的右上腹疼痛和消化不良(腹胀、恶心)。
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病因与诱因:常见于慢性肺病(如肺心病)、肺动脉高压、心肌梗死或左心衰恶化。先天性心脏缺陷(如房间隔缺损)也可能单独引发右心衰。
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诊断要点:结合体征(水肿、颈静脉征)和检查(超声心动图评估右心室功能、BNP检测),需排除肝病或肾病导致的类似症状。
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治疗方向:以控制原发病为主,如利尿剂缓解水肿、氧疗改善肺功能,严重者需手术矫正心脏结构异常。
提示:若出现不明原因水肿或长期呼吸困难,建议尽早就医排查心脏问题,避免延误治疗时机。