河北生育险报销流程材料

河北生育保险报销流程及所需材料如下:

一、报销流程

  1. 备案流程

    • 女职工需在妊娠90日内提交结婚证、生育登记卡、围产保健手册、医疗保险证等材料至用人单位或街道劳动保障所办理生育备案。

    • 男职工配偶无工作单位需额外提供无工作单位证明。

  2. 医疗费用结算流程

    • 在省直生育保险定点医疗机构就医时,使用医疗保险IC卡办理住院手续。

    • 出院后由医疗机构将费用信息录入系统,生育保险基金与个人自费部分分别结算。

  3. 待遇申领流程

    • 女职工产假满30天后,用人单位需提交生育医药费报销申请单、费用明细等材料至社保机构办理待遇结算。

    • 男职工配偶生育津贴需在配偶生育后1年内申办。

二、所需材料

(一)用人单位需提交

  1. 基础材料

    • 社保登记表、生育保险人员增减表、企业职工生育保险申报汇总表。
  2. 女职工专项材料

    • 医疗部门出具的婴儿出生证明原件及复印件、生育女职工身份证原件及复印件、生育医疗证审领表、生育医药费报销申请单、生育保险待遇核准结算表。
  3. 异地就医材料

    • 外地就医申请表。

(二)女职工需提交(部分材料由用人单位代缴)

  • 医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料。

(三)男职工配偶需提交(需女方生育)

  • 医疗部门出具的婴儿出生证明原件及复印件、男职工身份证原件及复印件。

三、注意事项

  1. 报销时效

    • 生育医疗费需在妊娠至生育或终止妊娠后1年内申办,津贴需在生育后1年内申办。
  2. 材料真实性

    • 所有材料需与生育情况一致,虚假材料可能导致报销失败。
  3. 地区差异

    • 省直与市直的报销流程可能略有不同,建议提前咨询当地社保机构。

以上流程及材料仅供参考,具体以河北省最新政策为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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