肠穿孔必须立即治疗！ 这是一种可能危及生命的急症，绝大多数患者需紧急手术，仅极少数特殊情况（如空腹小穿孔或高龄手术禁忌者）可尝试保守治疗。拖延治疗会导致肠内容物泄漏引发腹膜炎、感染性休克，甚至死亡。
肠穿孔的典型症状与危害
突发剧烈“刀割样”腹痛是核心信号，伴随腹胀、发热、心率加快，严重时血压下降。肠道破裂后，消化液和细菌涌入腹腔，数小时内可引发全身感染，死亡率高达15%。
治疗方式以手术为核心
- 手术干预：腹腔镜或开腹手术探查穿孔部位，根据情况修补、切除肠段或造瘘，彻底冲洗腹腔并引流。
- 抗感染与支持治疗：术后需静脉注射强效抗生素（如头孢三代+甲硝唑），禁食并胃肠减压，维持水电解质平衡。
哪些情况可保守治疗？
仅限穿孔极小、腹腔污染轻且无腹膜炎的患者，需严格禁食、胃肠减压及抗生素治疗，并密切监测病情变化。
预防与及时就医是关键
有消化道溃疡、肠炎病史者需规范治疗；避免暴饮暴食和滥用止痛药。一旦出现持续腹痛，务必6-12小时内就医，自行用药会掩盖病情。
肠穿孔虽凶险，但及时手术可显著提高生存率。日常注意肠道健康，出现症状立即就诊，切勿拖延！
