惠民健康保理赔范围

惠民健康保的理赔范围主要覆盖住院医疗费用,具体包括以下内容:

一、核心保障内容

  1. 报销范围

    覆盖参保人员在本市医保定点医院发生的住院医疗费用,包括医保报销后个人自付超过2万元(含起付线)以上的部分,实行100%报销。

  2. 年度限额

    单一保单年度最高可报销100万元。

  3. 报销比例

    除免赔额外,剩余费用可全额报销。

二、免责条款

  1. 重大疾病除外

    被保险人投保前已患有的15种重大疾病(如恶性肿瘤、肝硬化、缺血性心脏病等)及其并发症导致的住院医疗费用,保险公司不予赔付。

  2. 医保目录外费用

    仅限医保目录内的费用可报销,目录外的自费项目(如特殊检查、进口药品等)不在保障范围内。

三、增值服务(部分产品包含)

部分惠民健康保产品附加了名医二次诊疗、住院协调预约等7项服务,可降低就医成本。

四、其他注意事项

  • 免赔额 :2万元起付线,年度多次就医可累计。

  • 地域限制 :通常限南京市内医保定点医院,非本地医院需符合产品规定。

  • 投保前疾病 :若投保前已确诊重大疾病,需告知保险公司,否则可能影响赔付。

建议投保前仔细阅读保险条款,特别是重大疾病保障范围和免责条款,以充分了解保障细节。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

2025年四川攀枝花治疗腹泻伴便血什么医院好

2025年四川攀枝花治疗腹泻伴便血,推荐选择攀枝花市中心医院和攀枝花市第二人民医院,这两家医院在消化内科领域拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备,能够提供高效、专业的诊疗服务。 攀枝花市中心医院 作为当地综合实力较强的三级甲等医院,其消化内科在治疗腹泻伴便血方面具有显著优势。该科室配备了先进的内镜设备,如高清胃镜和结肠镜,能够精准诊断病因,包括常见的消化道溃疡、炎症性肠病、肠道肿瘤等

健康新闻 2025-04-14

2025年四川攀枝花治疗胃部压痛什么医院好

2025年,四川攀枝花治疗胃部压痛效果较好的医院包括攀枝花市中心医院、攀枝花市中西医结合医院以及攀枝花市第二人民医院 。这些医院在胃部疾病治疗方面拥有丰富的经验、先进的设备以及专业的医疗团队,能够为患者提供优质的医疗服务。以下是这些医院在治疗胃部压痛方面的具体优势: 1.攀枝花市中心医院:专业团队与丰富经验:攀枝花市中心医院拥有一支由多名资深消化内科专家组成的团队

健康新闻 2025-04-14

精神残疾证一个月多少钱

关于精神残疾证每月补贴金额,根据残疾等级、家庭经济状况及地区政策有所不同,具体如下: 一、补贴标准 无固定收入者 城市户籍:每月补贴150-250元 农村户籍:每月补贴100-180元 补贴依据:《残疾人保障法》第十五条及各地具体政策 有固定收入者 一、二级精神残疾人:每月由民政部门发放100元补助(一级100元,二级90元) 三级精神残疾人:无直接补贴,但可申请低保

健康新闻 2025-04-14

肾无功能多久才能好

​​肾功能的恢复时间因损伤类型和程度差异显著,轻症急性损伤可能1-6周好转,慢性或重症需数月甚至无法完全恢复​ ​。关键因素包括病因控制、治疗及时性及个体健康状况,​​早期干预是改善预后的核心​ ​。 ​​急性肾较快​ ​:轻度急性损伤(如药物毒性或感染)在停用肾毒性物质或控制病因后,通常2-4周可恢复;中度需4周以上,重度可能需3个月或更久。部分患者因肾皮质坏死需长期透析,恢复概率降低。

健康新闻 2025-04-14

肾无功能是什么病症的前兆

肾无功能 是指肾脏无法正常执行其过滤和排泄废物、调节体内电解质和水分平衡等基本功能的一种严重状况。肾无功能通常是多种潜在疾病的预警信号 ,如慢性肾病(CKD)、急性肾损伤(AKI)、糖尿病肾病、高血压肾病等。以下是肾无功能可能预示的几种主要病症及其相关症状和影响: 1.慢性肾病(CKD):慢性肾病是一种长期存在的肾脏疾病,肾无功能是其晚期阶段的典型表现。CKD的早期症状可能不明显,但随着病情进展

健康新闻 2025-04-14

dou+怎么停止投放退款

设置视频权限为私密 要停止DOU+投放并申请退款,可按以下步骤操作: 一、停止投放的方法 调整视频权限 进入抖音个人中心,找到已开通DOU+推广的视频,点击「视频设置」,将权限改为「私密·仅好友可见」,系统将立即停止该视频的投放。 *注意:审核中的视频无法直接停止投放,需先通过审核。 删除或隐藏视频 若需立即终止所有相关视频的投放,可删除视频或将其设置为私密状态,系统会自动停止投放并退回剩余金额

健康新闻 2025-04-14

dou+终止投放能退款吗

根据抖音DOU+的官方规则,终止投放后 无法申请退款 ,具体说明如下: 投放状态与退款限制 DOU+广告投放一旦通过审核并启动,系统将锁定该支付方式,无法直接终止或退款。即使用户手动停止投放,广告仍会继续运行直至自然结束。 特殊情况处理 若广告处于 审核中 ,需等待审核通过后申请退款,审核不通过则余额会原路退回; 若广告已 成功投放但未产生实际曝光或收益

健康新闻 2025-04-14

投了dou+可以退款吗

不可直接退款 关于抖音DOU+的退款问题,需根据投放状态和平台规则综合判断,具体说明如下: 一、可申请退款的情况 视频未开始投放 若DOU+服务尚未开始执行(即视频未设置为公开或未开始播放),用户可随时申请退款。 视频审核未通过 正在审核中的视频因未通过内容审核无法发布,此时可申请退款。 付费后超时未达到效果 若购买后48小时内未达到预计播放量,系统会自动退还未消费部分的金额。 二

健康新闻 2025-04-14

惠民保哪些可以报销

惠民保的报销范围通常包括以下内容,具体以保险产品条款为准: 一、主要报销范围 医保目录内自付费用 包括住院费用中医保报销后个人需承担的部分(如起付线、封顶线等)。 医保目录外自费费用 覆盖重大疾病、特殊门诊、慢性病等不在医保范围内的医疗费用。 特定药品费用 包含抗癌靶向药、罕见病用药等临床必需但医保不报销的药品,通常无免赔额且报销比例较高(如80%)。 二、报销条件 疾病限制

健康新闻 2025-04-14

惠民保一年能报销两次吗

惠民保一年能报销多次,不仅限于两次。 惠民保作为城市定制型商业医疗保险,其报销政策通常设定为一年内可以多次报销,具体次数根据产品设计和保险公司规定而有所不同。 报销次数与额度 多次报销 :惠民保一般不限制每年的报销次数,只要符合报销条件,即可进行多次报销。 年度限额 :虽然报销次数没有明确限制,但通常会设定一个年度报销总额度。当报销金额累计达到年度限额时,将不再进行报销。 报销条件 免赔额

健康新闻 2025-04-14

肾无功能怎么处理

​​肾无功能需根据病因和病情严重程度采取针对性措施,核心处理方式包括病因治疗、饮食控制、透析或肾移植​ ​。早期干预可延缓病情进展,晚期则需依赖肾脏替代治疗维持生命。 ​​病因治疗​ ​:明确并消除导致肾无功能的原发病因是关键。例如,脱水需及时补液,药物中毒需停用肾毒性药物,尿路梗阻需手术解除。部分急性肾损伤患者去除病因后肾功能可能恢复。 ​​饮食调整​ ​:严格限制蛋白质

健康新闻 2025-04-14

肾无功能吃什么能缓解

‌肾无功能患者可以通过调整饮食结构来缓解症状,关键点包括:低蛋白饮食、控制钠钾磷摄入、补充适量热量和维生素。 ‌ 以下分点详细说明: ‌低蛋白饮食 ‌ 选择优质蛋白(如鸡蛋、牛奶、瘦肉),每日摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重,减轻肾脏代谢负担。 ‌严格限钠 ‌ 每日食盐量不超过3g,避免腌制食品、加工食品,减少水肿和高血压风险。 ‌高钾食物禁忌 ‌ 香蕉、橙子、土豆等高钾食物需严格控制

健康新闻 2025-04-14

周口中心医院白带常规价格

周口中心医院白带常规检查的价格通常包含在妇科常规套餐中,费用根据具体套餐内容有所不同。例如,在团体客户常规健检套餐B(女)中,包含妇科常规和白带常规检查,价格为299元。该套餐还包括观察外阴、阴道内诊、分泌物采集等项目,用于判断妇科常见疾病。 白带常规检查是妇科检查的重要组成部分,主要用于评估女性生殖系统健康状况,检查内容包括清洁度、霉菌、滴虫等,有助于诊断阴道炎症等问题。

健康新闻 2025-04-14

医院收费医保报销需要带什么材料

医院收费医保报销所需材料需根据就医类型(门诊/住院)及特殊情况准备,具体如下: 一、基础报销材料(门诊/住院通用) 身份证明 身份证原件及复印件 社会保障卡原件及复印件 委托代办需提供代办人身份证原件 医疗费用凭证 原始收费收据或发票原件 财政、税务统一医疗机构门诊/住院收费收据原件 就医资料 门诊病历、检查检验报告单等 住院病历(入院记录、手术记录、出院记录等)

健康新闻 2025-04-14

周口中心医院有x光线吗

暂时无法得知周口中心医院是否拥有X光设备,但是我可以为您提供周口中心医院皮肤科的相关信息供您参考: 皮肤科设备与技术 光疗技术 :NB-UVB和308准分子光治疗仪(用于银屑病、白癜风、湿疹等)、红蓝光(用于痤疮、炎症性皮肤病等)、590nm黄光(用于舒缓修复)以及830nm红外光(用于消除皮肤炎症、肿胀等)。 请注意,以上信息仅供参考

健康新闻 2025-04-14

精神残疾证分为几个等级的

四级 精神残疾证根据适应行为障碍程度分为 四个等级 ,具体划分标准如下: 一级(最严重) 适应行为严重障碍 生活完全不能自理,忽视生理、心理基本需求,无法与人交往或参与社会活动。- 认知与行为表现 无法理解简单指令,无学习能力,拒绝接受照顾,可能伴随自伤或危害他人安全的行为。- 生活依赖 需全天候监护,无法独立完成基本生活活动(如饮食、起居)。 二级(重度) 适应行为重度障碍

健康新闻 2025-04-14

2025年四川攀枝花治疗耳鸣伴低血压什么医院好

攀枝花市中心医院和攀枝花学院附属医院是治疗耳鸣伴低血压的优选医院,这两家医院均为国家三级甲等综合医院,拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队,尤其在耳鼻喉科和心血管科领域表现突出。 1. 攀枝花市中心医院 攀枝花市中心医院是当地规模最大的综合性医院之一,设有完整的科室体系,包括耳鼻喉科和心血管科。该医院拥有国家级中医重点专科,其中耳鼻喉科是国家中管局“十二五”重点专科建设单位

健康新闻 2025-04-14

2025年四川攀枝花治疗耳鸣伴心动过速什么医院好

2025年,四川攀枝花治疗耳鸣伴心动过速的优质医院包括攀枝花市中心医院、攀枝花学院附属医院和攀枝花市妇幼保健院。这些医院在耳鸣和心动过速的治疗方面具有丰富的经验和先进的设备。 1. 攀枝花市中心医院 特色 :作为国家三级甲等综合医院,该医院在心血管疾病和耳鼻喉疾病的治疗上具备权威性。 优势 :设有心血管内科和耳鼻喉科,拥有专业的医疗团队,能够提供全面的诊断和治疗服务。 地址

健康新闻 2025-04-14

福建惠民保理赔范围

福建惠民保的理赔范围主要包括以下几点: 医保内门诊住院费用 : 普惠版 和升级版 均提供50万和150万的保额。 免赔额 :普惠版一般人群为1.9万元,连续投保未理赔次年降低至1.8万元;升级版一般人群为1.8万元,无理赔续保降低至1.7万元。既往症人群免赔额为2.5万元。 报销比例 :一般人群70%,既往症人群30%。 医保外个人自费费用 : 普惠版 和升级版 均提供保障

健康新闻 2025-04-14

为何不建议买惠民保

惠民保虽然看似价格低廉且投保门槛低,但其保障范围有限、理赔难度高、续保不稳定等问题,使得它并不适合作为主要的健康保障选择。 惠民保的保障范围通常较为狭窄,主要覆盖医保目录内的部分费用,对于一些重大疾病或高额医疗费用,其赔付比例和额度往往不足。理赔流程复杂且严格,容易导致实际赔付金额低于预期。惠民保的续保条件不稳定,可能导致未来无法持续获得保障。以下几点详细解释了为何不建议购买惠民保: 1

健康新闻 2025-04-14