心源性晕厥是因心脏问题导致的突发意识丧失,需立即采取急救措施并送医治疗。关键处理步骤包括:保持呼吸道通畅、调整体位(头低足高)、心肺复苏(若心跳停止)、拨打急救电话。后续需根据病因进行药物或手术治疗(如起搏器植入、射频消融),长期管理需定期检查并控制心血管风险因素。
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紧急处理
立即让患者平卧,头偏向一侧避免舌后坠阻塞气道,抬高下肢促进脑部供血。若颈动脉搏动消失,立即进行胸外按压和人工呼吸(每分钟100-120次),同时呼叫急救。避免喂水或药物,防止窒息。 -
医疗干预
- 缓慢性心律失常:使用阿托品、异丙肾上腺素或植入起搏器。
- 快速性心律失常:给予胺碘酮等药物,或通过射频消融、ICD(植入式除颤器)治疗。
- 结构性心脏病:如心肌梗死需血运重建,瓣膜病需手术修复。
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长期管理与预防
控制高血压、糖尿病等基础病,定期复查心电图和心脏彩超。避免剧烈运动或过度劳累,保持低盐低脂饮食。高风险人群(如老年人、心脏病史者)应随身携带急救药物。
心源性晕厥死亡率较高,但及时治疗可显著改善预后。若出现心悸、黑曚等先兆症状,务必尽早就医排查病因。