碘甲亢需根据病因和病情选择个体化方案,核心处理包括减少碘摄入、药物控制或放射性碘治疗,严重者需手术干预。
-
减少碘摄入:立即停用含碘药物(如胺碘酮)及高碘食物(海带、紫菜等),通常2-3个月后甲状腺功能可能自行恢复。若持续异常,需进一步治疗。
-
抗甲状腺药物:常用甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶抑制激素合成,需定期监测肝功能、血常规及甲状腺功能,注意药物可能引发皮疹、白细胞减少等副作用。
-
放射性碘治疗:适用于药物无效、复发或禁忌者。通过131碘精准破坏甲状腺组织,治愈率高但可能引发甲减,需终身补充甲状腺激素。治疗后需隔离防护,避免接触孕妇及儿童。
-
手术治疗:甲状腺肿大压迫或疑似恶变时,推荐甲状腺次全或全切除术,术后甲减风险较高,需激素替代治疗。
提示:碘甲亢治疗需严格遵医嘱,定期复查是关键。妊娠期患者禁用放射性碘,应优先选择药物控制。