精神司法鉴定的评判标准主要围绕被鉴定人的精神状况展开，具体包括以下几个方面：

1. 心理障碍的严重性 ：被鉴定人需表现出严重的心理障碍，其认识、情感、意志、动作行为等心理活动均出现持久的、明显的异常。

2. 生活能力的受损 ：这种异常状态需导致被鉴定人无法正常学习、工作或生活，且其行为往往难以被一般人所理解，显得古怪、与众不同。

3. 潜在的危险行为 ：被鉴定人在病态心理的驱使下，有可能实施自杀、攻击或伤害他人的行为。

4. 判断力的丧失 ：被鉴定人通常对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，并因此拒绝接受治疗，这显示出其存在不同程度的自制力缺陷。

5. 幻觉与妄想 ：可能会出现幻觉，例如听到不存在的声音，或妄想，即错误地坚信某些不真实的信念。

6. 行为异常的具体表现 ：包括怪异的行为、不可理解的动作，甚至出现破坏行为和攻击性行为。

7. 社会功能的严重障碍 ：在司法鉴定中，还会考虑被鉴定人的社会功能是否严重受损，如日常生活不能自理、需要他人帮助等。

8. 刑事责任能力的判定 ：在刑事案件中，精神疾病司法鉴定还需确定被鉴定人是否患有精神疾病，患何种精神疾病，实施危害行为时的精神状态，以及精神疾病和所实施的危害行为之间的关系，从而判定其是否具有刑事责任能力。

这些标准都是根据患者的临床表现和医学知识进行判断的。在实际操作中，精神司法鉴定的评判还会结合具体案件的情况和相关法律法规进行综合考量。