城镇医疗门槛费标准根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、城镇职工基本医疗保险
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起付标准(门槛费)
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三级医院:50元
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二级医院:720元
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一级医院:540元
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报销比例
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三级医院:75%
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二级医院:70%
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一级医院:80%
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特殊群体
- 重度残疾人、低保人员、特困家庭学生儿童等个人不缴费,政府全额补助
二、城镇居民基本医疗保险
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起付标准(门槛费)
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三级医院:500元
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二级医院:300元
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一级医院:不设起付标准
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报销比例
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三级医院:55%
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二级医院:60%
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一级医院:65%
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其他特殊群体
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70周岁以上老年人:10万元内报销50%(三级医院500元起付)
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学生、儿童:18万元内报销65%(三级医院500元起付)
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三、其他说明
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政府补助 :部分群体(如重度残疾人、低保人员)个人不缴费,政府全额补助
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多次住院 :二次及以上住院从第二次起不再收取起付标准,转院需补足差额
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地区差异 :具体标准可能因地区政策不同存在差异,建议咨询当地医保部门
以上信息综合了医保政策的核心要点,实际报销需结合个人参保类型和就医情况确认。