精神病人基本信息的书写需要全面、规范，以确保医疗记录的准确性和完整性。以下是主要内容的结构化说明：

一、基础信息模块

1. 个人信息

   • 姓名 ：全名需与身份证号对应，存在重名需标注全称

   • 性别 ：男性加"男"，女性加"女"，未知性别用"未说明"

   • 年龄 ：按出生日期计算（如70岁填"70岁"，婴儿需标注月日）

   • 身份证号 ：需与户籍信息完全一致

   • 联系方式 ：电话、家庭住址等

2. 婚姻与家庭

   • 婚姻状况 ：未婚/已婚/丧偶/离婚

   • 共同居住者 ：父母、配偶、子女等

   • 监护人信息 ：姓名、关系、联系方式

二、疾病信息模块

1. 诊断信息

   • 疾病名称 ：如精神分裂症、抑郁症等

   • 病情程度 ：轻/中/重（依据症状表现判断）

   • 确诊时间 ：年/月/日

2. 治疗与史

   • 既往病史 ：高血压、糖尿病等基础疾病

   • 手术与外伤史 ：如头部外伤、精神科手术等

   • 药物过敏史 ：青霉素、磺胺等

三、社会功能评估模块

1. 日常生活能力

   • 个人生活料理 ：自理、进食、排泄等

   • 社交能力 ：与家人、同事的互动情况

2. 行为与风险

   • 自伤/自杀风险 ：曾尝试过自残、自杀未遂等

   • 社会危害性 ：是否曾肇事、伤人、危害公共安全等

四、其他注意事项

• 信息更新 ：定期复查时更新病情、治疗情况

• 隐私保护 ：敏感信息需保密，仅用于医疗评估

• 格式规范 ：使用统一模板，确保信息完整

通过以上模块的规范填写，可以全面反映精神病人的健康状况、治疗需求及社会功能，为医疗决策提供依据。