针对医院分解住院的整改措施，结合权威资料和实际案例，可归纳为以下核心方面：

一、优化住院管理流程

1. 完善分病种住院标准

   制定个性化住院天数预警线，当患者住院天数接近或超过合理范围时，需重新评估入院必要性，避免不必要的住院延长。

2. 强化MDT多学科评估

   组织医学多学科团队（MDT）对复杂病例进行综合评估，确保住院时长经过科学判断，减少分解住院风险。

3. 建立实时病床管理系统

   通过信息化手段实现病床空余信息实时监控，动态调配病床资源，缩短患者等待时间。

二、强化医疗质量与安全

1. 落实核心制度

   严格执行首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度等十二项核心制度，规范诊疗行为。

2. 加强药品与用药管理

   实施临床药学监测，每周对重症患者药品使用情况进行审核，防范用药错误；推广AI筛查模型（如“同一诊断重复住院”检测）。

3. 完善医疗质量考核机制

   建立以质量为核心的考核体系，定期开展专项检查，对不达标环节进行整改。

三、改善患者体验

1. 优化病房环境

   • 增强病房照明亮度，改善视觉环境；

   • 更新老旧设备（如病床、呼叫系统），提升舒适度；

   • 引入智能化管理系统，实现设备集中管理。

2. 加强医患沟通

   通过定期随访、满意度调查、意见箱等方式收集患者反馈，及时调整服务流程；建立多渠道医患沟通机制，增强透明度。

3. 完善陪护支持体系

   鼓励家属陪护，提供必要设施培训，减轻患者心理压力。

四、强化监督与风险管理

1. 建立投诉与纠纷处理机制

   设立专门的投诉电话，对医患纠纷进行及时处理；与公安部门合作，对纠纷现场进行录音录像，保障权益。

2. 实施医保合规监管

   通过“医保智能审核+人工复审”双轨制，防范医保欺诈；对违规行为进行定期稽查，追回不合理费用。

3. 定期风险评估与整改

   对医院运营、医疗安全、后勤保障等方面进行定期风险评估，制定针对性整改方案。

五、其他配套措施

• 优化停车与交通管理 ：改善停车条件，减少患者及家属等待时间；

• 加强人员培训 ：开展“三基”训练、医德医风教育，提升医疗服务质量。

通过以上措施的综合实施，医院可有效降低分解住院发生率，提高医疗资源利用效率，同时提升患者满意度和医保基金使用合规性。