昏睡病的核心处理原则是及时明确病因、分阶段针对性治疗,并注重并发症预防。 若由非洲锥虫感染引起,需使用苏拉明等特效药物;若为睡眠障碍或慢性病诱发,则需调整作息、药物干预及心理疏导。关键点包括:早期诊断可大幅降低死亡率,中枢兴奋药物用于发作性睡病,支持治疗维持生命体征。
-
病因治疗优先
昏睡可能是脑肿瘤、糖尿病、感染等疾病的症状,需通过CT、血液检查等明确病因。例如脑肿瘤需手术切除,低血糖需补糖,非洲锥虫病需注射美拉胂醇。原发病控制后,昏睡症状通常缓解。 -
紧急支持治疗
维持呼吸、血压等生命体征至关重要。通气不足时需气管插管,颅内压升高需静脉滴注甘露醇,同时纠正电解质紊乱。护理中需定时翻身拍背、吸痰,避免窒息或肺炎。 -
药物与物理干预
发作性睡病可用盐酸文拉法辛等中枢兴奋药物,睡眠障碍者需调整褪黑素分泌。中医针灸或重复经颅磁刺激可作为辅助手段,改善气血循环或促觉醒。 -
长期管理与预防
避免熬夜、保持规律作息,穿着素色衣物防采采蝇叮咬。心理疏导缓解焦虑,适度运动增强免疫力。高危人群应定期筛查,归国者主动告知旅居史。
提示: 昏睡超过24小时或伴随高热、瞳孔散大需立即就医。非洲旅行后出现嗜睡应排查,切勿自行服用镇静类药物。