​​干性坐骨神经痛的处理需结合病因与症状严重程度，核心方法包括急性期卧床休息、药物镇痛、物理治疗及针对性康复训练，严重者需手术干预。​​

1. ​​急性期管理​​：发病初期应绝对卧床2-3天，选择硬板床并在腰下垫软枕、膝下放靠垫以减轻神经牵拉。非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛与炎症，维生素B12营养神经，严重水肿时可短期使用甘露醇脱水。

2. ​​物理疗法​​：热敷、超短波、红外线照射促进血液循环；冲击波或中频电疗直接作用于痛点；针灸、推拿松解肌肉痉挛，但需由专业医师操作避免二次损伤。梨状肌综合征患者可通过手法按摩（如弹拨法）缓解神经卡压。

3. ​​药物与封闭治疗​​：非甾体药（塞来昔布）联合肌松药缓解慢性疼痛，局部注射利多卡因或激素封闭快速镇痛，但不宜长期使用。妊娠期患者需避免药物，优先选择体位调整与物理治疗。

4. ​​手术与微创​​：保守治疗无效时，椎间孔镜、射频消融等微创技术解除神经压迫；严重腰椎问题需椎板切除或骶髂关节融合术，术后需康复训练恢复稳定性。

5. ​​长期康复与预防​​：加强腰腹肌锻炼（如桥式运动）改善腰椎支撑力；避免久坐弯腰，使用符合人体工学的座椅和床垫。日常注意补钙、保暖，适度有氧运动（如游泳）减少复发风险。

​​提示​​：个体治疗方案需经专科医生评估，尤其糖尿病患者或老年人需谨慎用药。症状持续加重或伴随肌力下降时，务必及时复查调整治疗策略。