侧支循环发育不充是一种因血管代偿性扩张不足导致的血液循环障碍,主要表现为缺血性症状(如疼痛、乏力)或组织损伤,常见于动脉狭窄、闭塞或先天血管畸形等疾病。
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核心机制
当主干血管因病变(如动脉硬化、血栓)血流受阻时,周围小血管会代偿性扩张形成侧支循环,以维持供血。若侧支循环发育不充分,缺血区域无法获得足够血液,导致缺氧和代谢废物堆积。 -
典型病因
- 动脉狭窄/闭塞:如冠心病、下肢动脉硬化闭塞症。
- 先天血管异常:如烟雾病(脑底异常血管网)。
- 术后恢复不良:血管手术后侧支循环重建失败。
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常见症状
- 局部缺血:如间歇性跛行(行走时下肢疼痛)、心绞痛。
- 器官功能损伤:脑缺血可致头晕、言语障碍;肠道缺血引发腹痛、消化不良。
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诊断与干预
- 影像检查:血管造影(DSA)、CT/MR血管成像可明确侧支循环状态。
- 治疗方向:药物扩张血管、手术搭桥或血管内支架植入,严重时需血运重建。
早期发现侧支循环问题并干预是关键,尤其对高血压、糖尿病患者需定期筛查血管健康,避免不可逆损伤。