肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影最常见的原因是肺炎，尤其是细菌性肺炎，但也可能是肺结核、肺栓塞或肺癌等疾病的表现。这种影像学表现通常提示肺部存在炎症、感染或占位性病变，需结合临床症状和其他检查进一步确诊。
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细菌性肺炎
细菌性肺炎是导致肺下叶节段性或大叶性模糊阴影的最常见原因，尤其是肺炎链球菌感染。患者通常伴有发热、咳嗽、咳痰（可能为黄绿色脓痰）及胸痛等症状。影像学上可见肺叶或肺段实变，边界模糊。 -
肺结核
肺结核也可表现为肺下叶的模糊阴影，尤其是继发性肺结核。患者可能有低热、盗汗、乏力、体重下降等慢性症状，部分人伴有咳嗽和咯血。结核病灶在影像学上可能呈现不均匀的斑片状阴影，有时伴有空洞形成。 -
肺栓塞
肺栓塞引起的肺梗死可导致局部肺组织缺血坏死，在影像学上表现为楔形或节段性模糊阴影。患者通常有突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状，尤其是有下肢深静脉血栓形成风险的人群需高度警惕。 -
肺癌
周围型肺癌，尤其是肺腺癌，可能在早期表现为肺下叶的模糊阴影。随着病情进展，病灶可能增大并出现分叶、毛刺等恶性征象。患者可能有慢性咳嗽、痰中带血、消瘦等表现，长期吸烟者风险更高。
如果发现肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影，应及时就医，结合临床症状、血液检查、痰培养、CT增强扫描或支气管镜检查等明确病因，以便尽早采取针对性治疗。
