本市合作医疗报销政策明确,门诊和住院费用报销比例因医疗机构级别和费用范围有所不同,同时设有年度最高支付限额。具体内容如下:
1. 门诊报销比例
- 村卫生室:报销比例为60%-80%,起付线较低(部分不计入)。
- 一级医院:报销比例为70%-80%。
- 二级医院:报销比例为40%-75%。
- 三级医院:报销比例为30%-50%。
2. 住院报销比例
- 镇卫生院:报销比例为60%-90%。
- 二级医院:报销比例为75%-95%。
- 三级医院:报销比例为70%-95%。
3. 大病保险二次报销
对于符合大病保险范围的医疗费用,在基本医保报销后,个人自负部分可再报销60%-65%(低保、低收入家庭报销比例更高)。
4. 年度最高支付限额
每个医疗年度内,合作医疗的最高支付限额为15万元,确保大额医疗费用也能获得保障。
如需进一步了解报销流程或具体政策,请咨询当地医保部门或登录相关政府官网查询。