抚顺市医保统筹费用因参保类型和个人情况而异,具体如下:
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城镇职工医保:
- 门诊统筹:起付标准为400元,普通门诊统筹基金年度最高支付限额为5000元。
- 住院统筹:起付标准和最高支付限额按年度设定并结合基金情况适时调整。目前,统筹基金年度最高支付限额为8万元。
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城乡居民医保:
- 个人缴费:成年居民个人缴费410元,未成年居民和在校学生个人缴费370元。
- 政府补助:政府对特困人员、孤儿、低保对象、监测对象(易返贫致贫人口)、脱贫人口给予全额补助。
- 门诊统筹:年度最高支付限额为500元,政策范围内支付比例为50%-60%。
- 住院统筹:起付标准为500元-1200元,统筹支付比例为50%-80%,年度支付上限为8万元。
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大病保险:
- 起付标准:11000元。
- 支付比例:分段补偿,比例递增,最高可报销90%。
- 年度补偿上限:40万元。
以上信息为2025年抚顺市医保统筹相关费用,具体政策可能根据实际情况进行调整,建议关注当地医保部门的最新通知。如有疑问,可咨询当地医保部门或拨打医保服务热线12333。